|  |
Постановление Главного государственного санитарного врача по Белгородской обл. от 04.05.2007 № 9
"Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2007 году"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
РОСПОТРЕБНАДЗОР
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 мая 2007 г. № 9
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОТДЫХА, ОЗДОРОВЛЕНИЯ
И ЗАНЯТОСТИ ДЕТЕЙ В 2007 ГОДУ
Анализ итогов летней оздоровительной кампании 2006 года показал, что, несмотря на проводимую работу по повышению уровня санитарно-эпидемиологического благополучия в летних детских оздоровительных учреждениях, сохраняется ряд проблем, негативно сказывающихся на качестве и эффективности детского отдыха и оздоровления.
В области продолжился процесс дифференциации оздоровительных лагерей по формам собственности. Растет число загородных оздоровительных учреждений, находящихся в ведении органов исполнительной власти. В муниципальную собственность передаются, как правило, лагеря, находящиеся в критическом состоянии.
Вместе с тем, вызывает тревогу сокращение в летнем сезоне 2006 года сети действующих летних оздоровительных учреждений. Количество функционировавших на территории Белгородской области учреждений снизилось в сравнении с 2005 годом на 10 объектов (за счет уменьшения числа загородных учреждений и учреждений с дневным пребыванием детей) и составило 984.
Общее количество детей школьного возраста, охваченных различными формами отдыха и оздоровления в области и за ее пределами, в 2006 году в относительных цифрах увеличилось и составило 84,4% от всех учащихся школ региона (в 2005 г. - 83,4%), что связано с уменьшением численности данного возрастного контингента. В то же время абсолютное число детей, отдохнувших в здравницах области, сократилось в сравнении с 2005 годом на 9137 и составило 91222.
Закрытие 3-х стационарных летних оздоровительных учреждений, расположенных в пригородной зоне г. Белгорода и Белгородском районе, при сохраняющемся спросе городского населения на путевки в загородные лагеря, привели к превышению фактической вместимости действовавших лагерей на 10 - 20%.
Низкий уровень подготовительных мероприятий в отдельных стационарных оздоровительных учреждениях приводил к необходимости согласования их открытия органами Роспотребнадзора со 2 - 3-го предъявления. В результате, продолжительность функционирования таких учреждений в летнем сезоне 2006 года сократилась до 2 - 3-х смен вместо 4-х возможных. Открылись в середине летнего сезона 5 из 27 стационарных лагерей области.
Материальная база отдельных сезонных загородных детских здравниц находится в изношенном состоянии и не отвечает современным требованиям. Тем не менее, владельцы не предусматривают мероприятия, направленные на улучшение условий отдыха и оздоровления. Сохраняются проблемы расширения состава помещений пищеблоков и медицинских пунктов, санитарно-бытовых помещений, спортивных и досуговых помещений, сооружений и площадок, организации центрального отопления в сезонных учреждениях. Серьезную проблему представляет содержание водопроводных сооружений и канализационных сетей, оснащение пищеблоков холодильным и технологическим оборудованием.
Остается на стабильно высоком уровне процент неудовлетворительных результатов исследований качества воды по санитарно-химическим показателям в оздоровительных учреждениях всех типов, что обусловлено несоответствием воды в источниках водоснабжения, большим износом инженерных коммуникаций, а также некачественной промывкой сооружений и сетей учреждений, эксплуатируемых сезонно.
Удельный вес проб воды, не отвечающих по санитарно-химическим показателям из источников водоснабжения оздоровительных учреждений составил 9%, не отвечающих по микробиологическим показателям - 14%.
Вопросы обеспечения полноценным питанием детей в отдельных оздоровительных учреждениях не получили тщательной организационной проработки.
При наличии в загородных учреждениях условий для хранения запаса продовольственного сырья и условий для осуществления полного цикла приготовления пищи привлекались услуги сторонних предприятий общественного питания, устанавливающих значительные наценки на отпускаемые пищевые продукты. Необходимая коррекция стоимости суточного продуктового набора из расчета наценок, устанавливаемых базовыми столовыми, не проводилась, что повлекло невыполнение физиологически обоснованных норм питания.
В учреждениях с дневным пребыванием детей, расположенных в сельской местности, оказались неэффективны, в результате, установлено сниженное потребление наиболее значимых в биологическом отношении пищевых продуктов: натурального мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, фруктов.
В летнем сезоне 2006 года регистрировались нарушения санитарно-гигиенических требований в работе лагерей с дневным пребыванием детей. При открытии таких учреждений допускалось превышение предельной наполняемости без учета имеющегося набора и нормативов площади помещений.
Органами здравоохранения на местах не уделялось должного внимания своевременному закреплению медицинского персонала педиатрического профиля за оздоровительными учреждениями и обучению медицинских кадров непедиатрического профиля вопросам медико-санитарного обеспечения в лагерях.
В 2006 году виды и объемы дезинсекционных и дератизационных обработок не обеспечивали должного санитарного состояния оздоровительных учреждений и прилегающих территорий. В 2006 году более чем в 2 раза сократилась площадь противоклещевых обработок. Обработки проведены на территориях 7 районов, в то время как летние оздоровительные учреждения дислоцированы в 14 районах. Более чем в 50% стационарных оздоровительных учреждений не проводилась барьерная дератизация.
В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2006 года и во исполнение постановления главного государственного санитарного врача РФ от 15.03.2006 № 5 постановляю:
1. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти и местного самоуправления:
1.1. Заслушать организации, на балансе которых находятся ЛОУ, о ходе проведения их подготовки к летней оздоровительной кампании, оказав им содействие в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь, на водопроводных и канализационных сооружениях и сетях.
1.2. Обеспечить оплату в полном объеме стоимости набора продуктов питания, установленного на основании физиологически обоснованных норм питания для летних оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей.
1.3. Вместимость пришкольных лагерей с дневным пребыванием определять, исходя из набора и размеров помещений, выделяемых общеобразовательными учреждениями. Не допускать переукомплектации пришкольных оздоровительных учреждений.
2. Администрациям организаций, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, а также руководителям учреждений:
2.1. Обеспечить необходимую подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, безусловное выполнение мероприятий планов-заданий.
2.2. Не допускать открытия летних стационарных оздоровительных учреждений без получения санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в порядке, установленном санитарным законодательством РФ.
2.3. Обеспечить в лагерях с дневным пребыванием детей соблюдение требований к условиям размещения детей с учетом нормативов площади и половой дифференциации, создать необходимый для функционирования таких учреждений набор помещений. Открытие лагерей с дневным пребыванием детей осуществлять при наличии акта комиссионной приемки учреждения с участием специалистов управления Роспотребнадзора по Белгородской области.
2.4. Не позднее чем за 2 недели до открытия загородных оздоровительных учреждений организовать проведение эпизоотологического обследования территории с целью определения численности грызунов и насекомых, их инфицированности силами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Белгородской области".
2.5. Не позднее чем за 10 дней до открытия обеспечить проведение дезинсекционных обработок территорий стационарных летних оздоровительных учреждений и водоемов против клещей и кровососущих насекомых, а также проведение одномоментной объектовой и барьерной дератизации.
2.6. Принять действенные меры по подбору и подготовке квалифицированного медицинского персонала и персонала пищеблоков, имеющего опыт работы в летних оздоровительных учреждениях.
2.7. При установлении продолжительности смен в детских оздоровительных учреждениях руководствоваться сроками, установленными соответствующими нормативными документами и Постановлением Правительства РФ от 5 марта 2007 г. № 144.
2.8. Обеспечить организацию полноценного сбалансированного питания с введением в рационы питания детей йодированной соли и других пищевых продуктов, обогащенных витаминами, микро- и макронутриентами.
3. Организациям, осуществляющим отправку организованных групп детей на оздоровление за пределы Белгородской области:
3.1. Обеспечить обязательное медицинское сопровождение в пути следования организованных групп детей.
3.2. Обеспечить передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Белгородской области или его территориальные отделы за 3 суток до отправки детей о месте предполагаемого отдыха, численности детей, виде используемого для перевозки транспорта, длительности рейсов, о наличии медицинского сопровождения групп, а также согласование с органами Роспотребнадзора ассортимента продуктов "сухого пайка" (готовых продуктов промышленного производства).
4. Руководителям органов управлений здравоохранения субъектов РФ:
4.1. Обеспечить контроль за проведением летней оздоровительной кампании, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей, в том числе в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей.
4.2. Обеспечить своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в детские оздоровительные учреждения, и детей, и подростков при оформлении временной занятости в летний период.
4.3. Обеспечить выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-профилактическими учреждениями за 3 дня до отъезда детей.
4.4. Принять действенные меры по своевременному подбору и закреплению за летними оздоровительными учреждениями квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в лагерях, а также по обучению медицинских кадров вопросам медико-санитарного обеспечения.
4.5. Обеспечить выделение специалистов для медицинского сопровождения при перевозках детских организованных групп, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.
4.6. Обязать медицинских работников детских оздоровительных учреждений:
4.6.1. Пройти гигиеническое обучение и аттестацию на знание требований санитарных правил и норм.
4.6.2. Осуществлять действенный контроль за функционированием пищеблоков, организацией питания, построением режима дня и включением в режим элементов физического воспитания и закаливания детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности, соблюдением температурного режима в помещениях.
4.6.3. Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.
5. Руководителям отделов санитарного и эпидемиологического надзора, территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Белгородской области:
5.1. Обеспечить открытие летних загородных оздоровительных учреждений при наличии санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в порядке осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании:
- актов приемки учреждений в эксплуатацию,
- протоколов исследований качества воды питьевой и воды открытых водоемов,
- контрольно-учетных карт объекта (ф. 357-у), заполненных по видам дезинсекционных и дератизационных работ,
- медицинских документов о состоянии здоровья обслуживающего персонала и сведений о прохождении им гигиенического обучения.
Установить, что санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарным правилам летних загородных оздоровительных учреждений оформляются на сезон. Перед началом каждой смены выдается письмо на бланке управления Роспотребнадзора по Белгородской области (территориального отдела). При заезде групп детей в круглогодичные санаторно-курортные учреждения, не специализирующиеся на отдыхе и оздоровлении детских коллективов, санитарно-эпидемиологическое заключение оформляется на сезон (смену).
Санитарно-эпидемиологическое заключение выдается бессрочно на соответствие детских санаторно-курортных учреждений круглогодичного действия.
5.2. Потребовать от руководителей организаций, на балансе которых находятся загородные оздоровительные учреждения, выполнения в полном объеме мероприятий планов-заданий по приведению в соответствии с материально-технической базой, своевременной и качественной подготовки мест купания на водоемах и водотоках. Оценку готовности зон купания производить на этапе оформления санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии учреждения требованиям санитарных правил и норм.
5.3. Открытие лагерей с дневным пребыванием осуществлять при наличии акта комиссионной приемки учреждения с участием специалистов управления Роспотребнадзора по Белгородской области, заполненного в соответствии с формой, приведенной в приложении № 1 к СП 2.4.4.969-00 "Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул".
5.4. Организовать действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений, организацией в них полноценного сбалансированного питания с введением в рационы детей пищевых продуктов, обогащенных витаминами, микро- и макронутриентами.
5.5. Использовать в полной мере права по пресечению нарушений санитарного законодательства.
5.6. Довести текст настоящего постановления до сведения всех организаций, принимающих участие в организации отдыха и оздоровления детей в период каникул, и обеспечить строгий контроль за его реализацией.
5.7. Направить информацию о проделанной работе в ходе подготовки к летней оздоровительной кампании не позднее 22.05.2006, о приемке и открытии оздоровительных учреждений - немедленно в день приемки и открытия, о проведении каждого тура - не позднее 1 числа следующего месяца.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
В.И.ЕВДОКИМОВ
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
